Augmentation mammaire

Information médicale à destination des patientes - Dr Morgane Slimani

L’augmentation mammaire est une intervention de chirurgie plastique ayant pour objectif d’augmenter le volume des seins et/ou d’en modifier la forme lorsque celle-ci est jugée insuffisante ou inadaptée par la patiente.

Elle peut être réalisée à visée esthétique ou reconstructrice.

Une évaluation médicale préalable est indispensable avant toute indication chirurgicale.

En quoi consiste l’augmentation mammaire ?

L’augmentation mammaire peut être réalisée selon deux principales techniques :

• la mise en place de prothèses mammaires,

• le lipofilling mammaire (réinjection de la propre graisse de la patiente).

Le choix de la technique dépend de la morphologie, de la qualité des tissus et du projet défini lors de la consultation.

Quelles sont les indications possibles ?

Les indications les plus fréquentes sont :

• poitrine peu développée,

• perte de volume après une grossesse ou un amaigrissement,

• asymétrie mammaire,

• malformation mammaire, notamment seins tubéreux

• reconstruction après chirurgie mammaire.

L’intervention est réservée aux patientes majeures, en bonne santé générale, après un délai légal de réflexion.

Comment se déroule la prise en charge ?

Avant toute intervention, une consultation spécialisée permet :

• d’évaluer la morphologie mammaire,

• de rechercher d’éventuelles contre-indications,

• d’expliquer les différentes options chirurgicales: type d'implant, positionnement des cicatrices, position de l'implant..

• d’informer la patiente sur les bénéfices attendus et les risques.

Un bilan préopératoire est réalisé conformément aux recommandations médicales.

L’intervention se déroule sous anesthésie générale et dure en moyenne entre 1 et 2 heures.

Quelles sont les suites opératoires ?

L'intervention est suivie d'une hospitalisation courte (ambulatoire ou une nuit de surveillance).

Des soins de pansement seront nécessaires jusqu'à cicatrisation complète pendant les premières semaines.

Un soutien-gorge de contention postopératoire sera à porter pendant 1 mois pour améliorer le confort et le résultat postopératoire.

Une période de repos d'environ 15 jours et un suivi médical régulier sont nécessaires après l’intervention.

Un suivi des implants mammaire à vie est indiqué pour déceler une complication liée aux implants : rupture, coques..

Quels sont les risques ?

Comme toute intervention chirurgicale, l’augmentation mammaire comporte des risques de complication, notamment :

• hématome (collection de sang autour de la prothèse necessitant une reprise au bloc opératoire pour évacuation)

• sérome,

• infection,

• troubles de cicatrisation,

• complications spécifiques liées aux implants (coque, déplacement, rupture),

• résorption partielle de la graisse en cas de lipofilling.

Ces risques sont expliqués lors de la consultation, le suivi postopératoire rapproché permet un diagnostic rapide et une prise en charge en urgence le cas échéant.

À qui s’adresse cette intervention ?

L’augmentation mammaire peut être envisagée chez les patientes :

• présentant une hypotrophie mammaire,

• gênées par une asymétrie,

• ou dans un cadre reconstructeur.

Elle nécessite un projet personnel réfléchi et une information médicale complète.

 Ce post a pour objectif d’apporter une information générale. Il ne remplace pas une consultation médicale individuelle, seule à même de déterminer une indication adaptée à chaque situation.